常見的可申請(qǐng)醫(yī)??▓?bào)銷的慢性疾病包括高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腦血管病等。
以下是常見可報(bào)銷的慢性病及其醫(yī)保覆蓋范圍:
高血壓若控制不好,會(huì)損害心、腦、腎等臟器,患者長(zhǎng)期服藥及檢查費(fèi)用可報(bào)銷;糖尿病分1型和2型,血糖監(jiān)測(cè)、降糖治療與并發(fā)癥防治,只要符合醫(yī)保規(guī)定,也在報(bào)銷范圍內(nèi)。
冠心病患者的長(zhǎng)期用藥,以及介入、手術(shù)治療費(fèi)用可獲報(bào)銷;慢性阻塞性肺疾病患者日常使用支氣管擴(kuò)張劑、激素吸入劑,或進(jìn)行氧療的開支,同樣能報(bào)銷。
肝硬化患者接受保肝、抗病毒及并發(fā)癥治療;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者使用抗風(fēng)濕藥、生物制劑;腦血管病(腦梗死、腦出血等)患者的康復(fù)治療與二級(jí)預(yù)防用藥,這些費(fèi)用一般都在醫(yī)保報(bào)銷范疇。
不過,各地醫(yī)保政策存在差異,具體可報(bào)銷的慢性病種類和報(bào)銷比例,需以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的規(guī)定為準(zhǔn),患者報(bào)銷前應(yīng)詳細(xì)咨詢了解。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。