勞動者因工受傷的后果可能是導致人體傷殘，也有可能是直接導致勞動者的死亡，但無論是哪種結果都需要對工傷職工或其家屬進行一定的賠償，而很多時候都會就賠償事宜達成協(xié)議，為您提供員工工傷死亡賠償協(xié)議，僅供參考。下面來與大家介紹工傷死亡賠償協(xié)議書，一起來了解一番吧。

一、工傷死亡賠償協(xié)議書

甲方(單位)： XXXXX公司，地址：XXXXX

法定代表人：XXX

乙方(工人)：XX，男，XX歲，住XX市XXXXXXXX，身份證號：

乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫：人民幣 )，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣 元(大寫： )。

3、本協(xié)議簽訂后 日內，甲方向乙方支付人民幣 元(大寫： )，余款人民幣 元(大寫： )于 付清。

4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽章： 乙方簽字：

時間： 時間：

見證人：

二、工傷死亡賠償

1、喪葬補助金：喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

2、供養(yǎng)親屬撫恤金：配偶每月可獲得職工本人工資的40%，其條件是配偶依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源，并且完全喪失勞動能力，或者工傷死亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲。其他親屬每人每月可獲得職工本人工資的30%，其他親屬，指的是工傷死亡職工親屬中除配偶之外的子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹等人。

（1）其他親屬申請供養(yǎng)親屬撫恤金的條件是：

①由因工死亡職工生前提供主要生活來源;

②完全喪失勞動能力的;

③工傷死亡職工子女未滿18周歲的;

工傷死亡職工父母均已死亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，祖母、外祖母年滿55周歲的;工傷死亡職工子女已經死亡或完全喪失勞動能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;工傷死亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力，其兄弟姐妹未滿18周歲的。

（2）、孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%，也就是說，如果工傷死亡職工的配偶為孤寡老人，則其每月可獲得的供養(yǎng)親屬撫恤金為職工工資的50%。

（3）、如果工傷死亡職工的父母、祖父母、外祖父母、兄弟姐妹等為孤寡老人，或者其子女、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹等為孤兒，則他們每人每月可獲得的供養(yǎng)親屬撫恤金為職工工資的40%。

（4）、如果工傷死亡職工有多個親屬皆有資格申請供養(yǎng)親屬撫恤金，則核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

3、一次性工亡補助金：為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

（1）、享受主體支付主體：工傷保險基金(用人單位沒有參加工傷保險的，用人單位支付。)

（2）、享受主體：因工死亡職工直系親屬(包括父母、子女、配偶)。

（3）、一次性工亡補助金對工亡職工直系親屬的物質補償，因此，一次性工亡補助金應參照法定繼承的規(guī)定，在第一順序繼承人之間平均分配。

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