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工傷賠償后可以走醫(yī)保嗎

劉微微 律師
劉微微 律師

四川杰可律師事務所

擅長:婚姻家事, 刑事案件, 合同糾紛,

工傷保險和醫(yī)療保險都是保障勞動者權(quán)益的重要社會保險制度,二者在報銷范圍、報銷流程、報銷金額等方面存在一定差異。工傷賠償后能否走醫(yī)保成為許多勞動者關心的話題。

一、工傷賠償后可以走醫(yī)保嗎

根據(jù)《工傷保險條例》相關規(guī)定,工傷職工因工傷遭受醫(yī)療費、誤工費等損失的,應當由用人單位按照規(guī)定支付工傷待遇,包括基本醫(yī)療保險待遇。工傷賠償后,職工仍可按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。

具體的報銷流程為:職工工傷后先按照工傷保險規(guī)定進行工傷認定和治療,工傷經(jīng)治療終結(jié)后,用人單位向職工支付工傷待遇。職工在工傷期間發(fā)生的醫(yī)療費用由工傷保險基金支付,職工超出工傷保險基金報銷部分的醫(yī)療費用,可以通過基本醫(yī)療保險報銷。

二、工傷賠償后醫(yī)保報銷范圍

工傷賠償后,職工可以通過醫(yī)保報銷的醫(yī)療費用包括:

1. 工傷治療期間和后續(xù)治療期間發(fā)生的合理醫(yī)療費用;

2. 因工傷致殘后安裝輔助器具的費用;

3. 因工傷致殘后進行康復治療的費用。

三、工傷賠償后醫(yī)保報銷比例

工傷賠償后,職工醫(yī)保報銷的比例與職工所在地區(qū)的醫(yī)保政策有關,具體報銷比例需咨詢當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。一般情況下,職工醫(yī)保報銷比例在60%~80%之間。

工傷賠償后職工仍可按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。職工在工傷期間發(fā)生的醫(yī)療費用由工傷保險基金支付,超出工傷保險基金報銷部分的醫(yī)療費用可以通過醫(yī)保報銷。醫(yī)保報銷范圍包括工傷治療期間和后續(xù)治療期間發(fā)生的合理醫(yī)療費用、安裝輔助器具的費用、進行康復治療的費用。醫(yī)保報銷比例與職工所在地區(qū)的醫(yī)保政策有關。

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工傷賠償后可以走醫(yī)保嗎

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