如果工傷認(rèn)定不上，醫(yī)療費(fèi)的承擔(dān)責(zé)任通常需要根據(jù)具體情況來(lái)確定。

1. 如果受傷是因?yàn)楣ぷ髟?，但未被認(rèn)定為工傷，那么醫(yī)療費(fèi)可能需要由員工自己承擔(dān)。然而，如果能夠證明用人單位在工作環(huán)境、安全保障等方面存在過(guò)錯(cuò)，導(dǎo)致員工受傷，員工可以向用人單位主張一定的賠償。

2. 如果受傷與工作無(wú)關(guān)，完全是員工自身的原因?qū)е拢缭诜枪ぷ鲿r(shí)間、非工作場(chǎng)所發(fā)生的個(gè)人意外，那么醫(yī)療費(fèi)通常由員工自行承擔(dān)。

3. 存在一些特殊情況，比如用人單位未依法為員工繳納工傷保險(xiǎn)，即便工傷認(rèn)定不成功，用人單位也可能需要承擔(dān)一定的責(zé)任。因?yàn)橐婪ɡU納工傷保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù)，如果未履行該義務(wù)，導(dǎo)致員工在受傷后無(wú)法獲得應(yīng)有的保障，用人單位可能需要對(duì)員工的損失進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)償。

4. 另外，在某些情況下，如果雙方對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)果存在爭(zhēng)議，可以通過(guò)法律途徑進(jìn)行申訴，如行政復(fù)議或者行政訴訟。在最終的裁決結(jié)果出來(lái)之前，醫(yī)療費(fèi)的承擔(dān)責(zé)任可能暫時(shí)處于不確定的狀態(tài)。

總之，工傷認(rèn)定不上的醫(yī)療費(fèi)承擔(dān)責(zé)任較為復(fù)雜，需要綜合考慮受傷的原因、用人單位的行為以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定等多方面因素來(lái)確定。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條

符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十九條

參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。