死亡工傷保險賠付流程一般包括申請、受理、審核、核定和支付這幾個主要環(huán)節(jié)。
1. 及時報告:用人單位應(yīng)在職工死亡后的規(guī)定時間內(nèi),向當(dāng)?shù)氐纳鐣kU行政部門報告職工死亡的情況。
2. 提出申請:填寫工傷認(rèn)定申請表,并準(zhǔn)備相關(guān)證明材料向社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
3. 受理申請:若材料齊全、符合要求,予以受理;若材料不齊全或不符合要求,一次性告知需要補(bǔ)正的材料。
4. 調(diào)查核實(shí):社會保險行政部門對工傷事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí),了解事故經(jīng)過、原因等情況。
5. 作出認(rèn)定:根據(jù)調(diào)查核實(shí)的結(jié)果,在規(guī)定的時間內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。若認(rèn)定為工傷死亡,下達(dá)工傷認(rèn)定決定書。
6. 申請賠付:用人單位或職工親屬憑工傷認(rèn)定決定書,向工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請工傷保險待遇賠付。
7. 審核材料:工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對提交的賠付申請材料進(jìn)行審核。
8. 核定待遇:根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和政策,核定工傷保險待遇的具體金額。
9. 支付待遇:核定完成后,工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將工傷保險待遇支付給用人單位或職工親屬。
需要注意的是,不同地區(qū)的具體規(guī)定和流程可能會有所差異,應(yīng)按照當(dāng)?shù)氐恼叻ㄒ?guī)執(zhí)行。
《工傷保險條例》 第三十九條
職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
(一)喪葬補(bǔ)助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定;
(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。