如果患者沒有家屬，需要進行手術(shù)時的簽字問題可以按照以下步驟處理：

1、患者本人同意：如果患者具備完全民事行為能力，可以自行做出決定并簽字同意手術(shù)。醫(yī)院會要求患者本人簽署手術(shù)同意書，確認已經(jīng)了解手術(shù)的必要性、可能的風險及其他可選治療方案。

2、法定代理人：如果患者是未成年人或者因疾病等原因不具備完全民事行為能力，需要由法定代理人(如監(jiān)護人)簽字同意手術(shù)。

3、緊急情況：在緊急情況下，如果患者無法表達意愿且無法及時聯(lián)系到家屬或法定代理人，醫(yī)院可以根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律規(guī)定，先行手術(shù)，以挽救患者生命。

4、指定代理人：如果患者有事先指定的代理人(如通過授權(quán)委托書)，則可以由該代理人簽字同意手術(shù)。

法律依據(jù)：

《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十三條

(一)醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應當取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;

(二)無法取得患者意見時，應當取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;

(三)無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員的批準后實施。