工傷向保險公司要賠償可以直接提交書面申請書。但是前提必須是用人單位已經(jīng)按照規(guī)定為勞動者購買社會保險,并且足額繳納社會保險費用。除此之外也必須已經(jīng)經(jīng)過勞動工傷認(rèn)定和工傷勞動能力的鑒定環(huán)節(jié)。
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工傷向保險公司要賠償怎么說?
工傷向保險公司要賠償可以直接提交書面申請書。
1、用人單位給職工參加工傷保險的,職工發(fā)生工傷后,由工傷保險基金負(fù)責(zé)賠償有關(guān)項目,法律規(guī)定由用人單位負(fù)責(zé)賠償?shù)捻椖浚捎萌藛挝毁r償;用人單位沒有給職工參加工傷保險的,職工發(fā)生工傷后,工傷賠償法律規(guī)定的所有賠償項目,都有用人單位負(fù)責(zé)賠償。
2、工傷保險基金支付的項目:工傷職工治療期間,由工傷保險基金支付工傷醫(yī)療費、住院伙食補助費、護(hù)理費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通食宿費用;工傷職工治療期滿,經(jīng)鑒定構(gòu)成殘疾的,按照傷殘等級,由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金、一到四級傷殘的傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、評殘后生活護(hù)理費、殘疾器具補助費和工傷康復(fù)費用;工傷工傷死亡的,有工傷保險基金支付喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
3、用人單位支付的項目:工傷職工治療期間的停工工資;工傷職工傷殘評定以后,五級、六級傷殘的傷殘津貼和五到十級傷殘的一次性傷殘就業(yè)補助金、在職傷殘補助金都由用人單位支付。用人單位沒有給職工參加工傷保險的,法律規(guī)定由工傷保險基金支付的項目,也全部由用人單位支付。
4、 法律依據(jù):《工傷保險條例》
第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(4)患職業(yè)病的;
(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(6)在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的;
(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
企業(yè)未上工傷保險怎么賠償?
企業(yè)未上工傷保險應(yīng)當(dāng)根據(jù)傷殘程度和治療損失由用人單位全額賠付。勞動者發(fā)生工傷事故后,用人單位沒有購買工傷保險的,工傷賠償由用人單位承擔(dān)。
《中華人民共和國工傷保險條例》
第六十二條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的,由社會保險行政部門責(zé)令限期參加,補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。
依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。
用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。
受傷害職工與用人單位之間必須存在勞動關(guān)系(簽訂勞動合同或存在事實上的勞動關(guān)系)。
根據(jù)《勞動和社會保障部關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》的規(guī)定,用人單位在未與勞動者簽訂勞動合同的情況下,認(rèn)定雙方是否存在勞動關(guān)系可參照下列憑證:
1、工資支付憑證或記錄(職工工資發(fā)放花名冊)、繳納各項保險費的記錄;
2、用人單位向勞動者發(fā)放的工作證、服務(wù)證等能夠證明身份的證件;
3、勞動者填寫的用人單位招工招聘登記表、報名表等招用記錄;
4、考勤記錄;
5、其他勞動者的證言等。
其中第1、3、4、項的有關(guān)憑證由用人單位負(fù)舉證責(zé)任。勞動者和用人單位就是否存在勞動關(guān)系引發(fā)爭議的,可以向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁解決。
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