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未認定工傷醫(yī)藥費誰承擔

何曉倫 律師
何曉倫 律師

福建學(xué)恒律師事務(wù)所

擅長:綜合咨詢,

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未認定工傷的情況下,醫(yī)藥費的承擔責任需要根據(jù)具體情況來確定。

1. 如果是因自身過錯導(dǎo)致無法認定工傷,比如未在規(guī)定時間內(nèi)申請工傷認定、未能提供必要的證明材料等,那么醫(yī)藥費可能需要由自己承擔。

2. 如果是用人單位的原因?qū)е聼o法認定工傷,比如用人單位故意拖延申報工傷、隱瞞相關(guān)事實等,那么用人單位可能需要承擔醫(yī)藥費。

3. 在一些特殊情況下,即便未被認定為工傷,若能證明用人單位存在過錯,例如工作環(huán)境存在安全隱患等,也可以通過民事訴訟要求用人單位承擔部分或全部醫(yī)藥費。

4. 如果是第三方造成的傷害且不能認定為工傷,那么可以向第三方主張賠償醫(yī)藥費。比如在上下班途中遭遇交通事故,非本人主要責任的才能認定為工傷,如果不符合這個條件,就不能認定工傷,但可以向事故責任方索賠醫(yī)藥費。

5. 還有一種情況是,如果參加了商業(yè)保險,比如意外傷害險等,在符合保險合同約定的條件下,可以通過保險來獲得醫(yī)藥費的補償。

總之,未認定工傷時醫(yī)藥費的承擔責任不能一概而論,需要綜合考慮多種因素,通過法律途徑來確定具體的責任承擔方。

未認定工傷醫(yī)藥費誰承擔(0)

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條

符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條

參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

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