買藥刷醫(yī)?？ê妥再M的主要區(qū)別在于支付方式和費用承擔(dān)。

1. 支付方式不同：刷醫(yī)?？ǎ庂M從醫(yī)保個人賬戶或統(tǒng)籌賬戶扣，無需現(xiàn)金支付;自費則靠現(xiàn)金、銀行卡、移動支付等全額付賬。

2. 費用承擔(dān)主體有別：醫(yī)?？ㄖЦ稌r，醫(yī)保基金與個人依規(guī)定比例分擔(dān)，如醫(yī)保報銷藥，基金擔(dān)一部分，個人擔(dān)剩余(如有);自費購藥全由個人承擔(dān)。

3. 經(jīng)濟壓力影響各異：刷醫(yī)?？蓽p輕即時經(jīng)濟負擔(dān)，對長期用藥或高價藥尤明顯;自費在藥費高時壓力較大。

4. 藥品范圍可能不同：醫(yī)保目錄內(nèi)藥品可用醫(yī)?？ㄖЦ?，目錄外一般只能自費。

5. 報銷流程有差異：醫(yī)?？ㄙ徦幗Y(jié)算時多直接報銷;自費購藥若符合報銷條件，需依規(guī)申請，流程繁瑣。

6. 醫(yī)療保障影響不同：醫(yī)保卡購藥記錄助于積累醫(yī)療數(shù)據(jù)，利于未來醫(yī)保待遇;自費購藥無醫(yī)保系統(tǒng)記錄。

綜上所述，買藥刷醫(yī)?？ê妥再M在支付方式、費用承擔(dān)、經(jīng)濟壓力、藥品范圍、報銷流程和對醫(yī)療保障的影響等方面存在明顯區(qū)別。在購藥時，應(yīng)根據(jù)自身的醫(yī)保情況和藥品需求，合理選擇支付方式。

《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條

符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條

參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。