申請工傷保險賠償一般包括提出申請、提交材料、審核認定、待遇支付等流程。
1. 事故報告:職工發(fā)生工傷事故后,用人單位應在規(guī)定時間內向社會保險行政部門報告。
2. 工傷認定申請:用人單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內,向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。
3. 提交材料:申請工傷認定時,需要提交工傷認定申請表、與用人單位存在勞動關系的證明材料、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書等。
4. 認定審核:社會保險行政部門收到工傷認定申請后,會對提交的材料進行審核,并可以根據需要對事故傷害進行調查核實。
5. 勞動能力鑒定:經治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,進行勞動能力鑒定。
6. 待遇支付:根據工傷認定和勞動能力鑒定的結果,確定工傷保險待遇。待遇的支付由工傷保險基金或用人單位按照規(guī)定支付。
需要注意的是,不同地區(qū)的具體流程和要求可能會有所差異,在申請工傷保險賠償時,應根據當地的規(guī)定和實際情況進行操作。
《工傷保險條例》 第十七條
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內,向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。
按照本條第一款規(guī)定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據屬地原則由用人單位所在地的設區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。