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工傷多久能拿到保險賠償,工傷如何跟保險公司談賠償

發(fā)生工傷事故后申請賠償金的流程是,先做工傷認定,被認定成工傷事故的,如果病情穩(wěn)定以后確認存在殘疾,還要申請勞動能力傷殘鑒定,之后攜帶工傷認定書,勞動能力鑒定書等有效材料到社保機構(gòu),領(lǐng)取工傷賠償金即可。

本篇文章目錄一覽:

工傷怎么向保險公司申請賠償金?

1、提出工傷認定申請。

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

2、認定成工傷的,若工傷造成殘疾,可以在病情穩(wěn)定后申請勞動能力鑒定。

3、用人單位憑工傷認定結(jié)論、勞動能力鑒定結(jié)論,填寫《工傷保險待遇申領(lǐng)表》,到社保機構(gòu)申領(lǐng)工傷賠償。

商業(yè)保險是否可以作為工傷賠償?

不可以。職工在獲得人身意外傷害險賠償后,仍可以主張工傷保險賠償。但是雙重賠償不包括醫(yī)療費,若商業(yè)保險賠付了醫(yī)療費用,則工傷保險可以不用再次支付醫(yī)療費。

在用人單位和勞動者存在有效勞動關(guān)系的前提下,用人單位給勞動者購買商業(yè)性質(zhì)的意外保險只能作為一種單位福利待遇,不能因此免除給勞動者繳納工傷保險的法定義務(wù)。勞動者既可以獲得商業(yè)保險的賠償金,也可以在被工傷認定機構(gòu)認定為工傷后,主張工傷保險待遇,獲得雙重賠償。

根據(jù)《工傷保險條例》第六十二條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的,由社會保險行政部門責(zé)令限期參加,補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。

受傷害職工與用人單位之間必須存在勞動關(guān)系(簽訂勞動合同或存在事實上的勞動關(guān)系)。

根據(jù)《勞動和社會保障部關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》的規(guī)定,用人單位在未與勞動者簽訂勞動合同的情況下,認定雙方是否存在勞動關(guān)系可參照下列憑證:

1、工資支付憑證或記錄(職工工資發(fā)放花名冊)、繳納各項保險費的記錄;

2、用人單位向勞動者發(fā)放的工作證、服務(wù)證等能夠證明身份的證件;

3、勞動者填寫的用人單位招工招聘登記表、報名表等招用記錄;

4、考勤記錄;

5、其他勞動者的證言等。

其中第1、3、4、項的有關(guān)憑證由用人單位負舉證責(zé)任。勞動者和用人單位就是否存在勞動關(guān)系引發(fā)爭議的,可以向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁解決。

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