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工傷保險(xiǎn)賠償流程標(biāo)準(zhǔn)是怎么走的

蔣雋哲律師
蔣雋哲 律師

北京市京師(無(wú)錫)律師事務(wù)所

擅長(zhǎng):刑事案件, 交通事故, 合同糾紛, 勞資糾紛,

工傷保險(xiǎn)賠償?shù)囊话懔鞒贪ㄒ韵聨讉€(gè)步驟:

1. 工傷認(rèn)定:工傷事故發(fā)生后,應(yīng)立即由雇主、受傷職工或其直系親屬向當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)保障行政部門提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),并完成相關(guān)登記工作。申請(qǐng)應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出,勞動(dòng)保障行政部門將在60天內(nèi)作出決定,并將認(rèn)定結(jié)果以書面形式通知申請(qǐng)人。

2. 工傷鑒定:職工在治療結(jié)束后,若存在殘疾或勞動(dòng)能力受損,應(yīng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定時(shí)需提供工傷認(rèn)定決定和醫(yī)療文件,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)將在60天內(nèi)完成鑒定并提供結(jié)果。

3. 材料提交:申請(qǐng)工傷賠償需提交包括工傷認(rèn)定通知書、醫(yī)療證明、身份證復(fù)印件、工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表、工傷鑒定報(bào)告、銀行卡復(fù)印件、病歷記錄、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)等在內(nèi)的一系列材料。

4. 審核受理:勞動(dòng)保障部門將審核所提交的材料,并作出是否受理的決定。資料齊全且符合條件時(shí),將發(fā)出受理通知書。

5. 賠償支付:依據(jù)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定的結(jié)果,按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償金額,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等。用人單位還需支付如停工留薪期間的工資等費(fèi)用。

工傷保險(xiǎn)賠償流程標(biāo)準(zhǔn)是怎么走的

法律依據(jù):

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條

因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;

(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

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