工傷保險(xiǎn)不給報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)，責(zé)任的承擔(dān)方需要根據(jù)具體情況來(lái)判定。

1. 用人單位責(zé)任：如果工傷是由于用人單位的過錯(cuò)導(dǎo)致的，例如未按照規(guī)定提供安全的工作環(huán)境、未進(jìn)行必要的安全培訓(xùn)等，導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)不予報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)，那么用人單位可能需要承擔(dān)這部分費(fèi)用。

2. 勞動(dòng)者自身責(zé)任：在某些情況下，勞動(dòng)者自身的行為可能導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)不予報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。比如勞動(dòng)者違反了工作規(guī)定或操作規(guī)程，從而引發(fā)工傷，且這種違規(guī)行為被認(rèn)定為導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)不報(bào)銷的原因，那么勞動(dòng)者可能需要自行承擔(dān)部分或全部費(fèi)用。

3. 第三方責(zé)任：如果工傷是由第三方的侵權(quán)行為造成的，例如在工作場(chǎng)所受到來(lái)自外部人員的傷害，在工傷保險(xiǎn)先行支付后，工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)有權(quán)向第三方追償。如果第三方無(wú)力償還或無(wú)法全部?jī)斶€，可能會(huì)存在責(zé)任劃分，確定由用人單位或勞動(dòng)者承擔(dān)的部分。

需要注意的是，對(duì)于工傷保險(xiǎn)不予報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)的責(zé)任承擔(dān)，應(yīng)當(dāng)依據(jù)法律法規(guī)和相關(guān)政策，并結(jié)合具體的事實(shí)和證據(jù)進(jìn)行判斷。在實(shí)際情況中，可能需要通過勞動(dòng)仲裁、訴訟等法律途徑來(lái)明確責(zé)任和解決爭(zhēng)議。同時(shí)，勞動(dòng)者在工作中應(yīng)遵守規(guī)章制度，用人單位也應(yīng)盡到保障勞動(dòng)者安全的義務(wù)，以減少此類問題的發(fā)生。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條

符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十九條

參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。