職工醫(yī)保和居民醫(yī)保各有優(yōu)勢,無法簡單地說哪個更劃算,取決于個人的具體情況。
1、繳費標準和方式:職工醫(yī)保由單位和個人共同繳納,一般單位按職工工資總額的6%-8%繳納,個人按2%繳納。居民醫(yī)保則是個人繳費與政府補貼相結(jié)合。有穩(wěn)定工作和高收入人群,職工醫(yī)保繳費負擔(dān)小;收入低或無固定工作人群,居民醫(yī)保繳費壓力小。
2、報銷比例和范圍:職工醫(yī)保報銷比例通常高于居民醫(yī)保,大病醫(yī)療方面更顯著,其報銷范圍也更廣,包含更多藥品和診療項目,但常見小病居民醫(yī)保報銷可滿足基本需求。
3、賬戶設(shè)置:職工醫(yī)保有個人賬戶,個人和單位繳費部分劃入,可支付門診費用或購藥;居民醫(yī)保一般無個人賬戶,經(jīng)常門診就醫(yī)或購藥者,職工醫(yī)保更具優(yōu)勢。
4、保障期限和連續(xù)性:職工醫(yī)保退休時滿足繳費年限可享終身醫(yī)保待遇,居民醫(yī)保交一年保一年。長期需穩(wěn)定保障者,職工醫(yī)保更優(yōu);階段性需醫(yī)保者,居民醫(yī)保可提供保障。
綜上所述,判斷職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更劃算,需要綜合考慮個人的工作狀況、收入水平、健康狀況以及對醫(yī)療保障的需求等因素。
《中華人民共和國社會保險法》 第二十七條
參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。