在法律領域，精神病患者犯罪的量刑問題一直備受關注，尤其是精神病患者故意殺人這種嚴重犯罪行為的判決情況，更是大家所關心的。下面我們就來詳細探討相關的法律規(guī)定和判決情形。

一、精神病故意殺人怎么判

對于精神病患者故意殺人的判決，需要依據(jù)其在實施犯罪行為時的精神狀態(tài)來確定。根據(jù)我國刑法規(guī)定，精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為的時候造成危害結果，經(jīng)法定程序鑒定確認的，不負刑事責任，但是應當責令他的家屬或者監(jiān)護人嚴加看管和醫(yī)療；在必要的時候，由政府強制醫(yī)療。這是因為這類患者在發(fā)病期間，缺乏對自身行為的認知和控制能力，不具備犯罪構成要件中的主觀故意和責任能力。

例如，某精神分裂癥患者在幻覺和妄想的支配下，認為他人要傷害自己而實施了殺人行為，經(jīng)專業(yè)的司法精神病鑒定機構鑒定，其在作案時處于發(fā)病期，完全喪失辨認和控制能力，那么該患者無需承擔刑事責任。

而間歇性的精神病人在精神正常的時候犯罪，應當負刑事責任。間歇性精神病患者在精神正常的狀態(tài)下，具備正常的認知和控制能力，其故意殺人的行為與正常人犯罪無異，應按照故意殺人罪的相關規(guī)定進行量刑。根據(jù)《中華人民共和國刑法》第二百三十二條規(guī)定，故意殺人的，處死刑、無期徒刑或者十年以上有期徒刑；情節(jié)較輕的，處三年以上十年以下有期徒刑。

尚未完全喪失辨認或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的，應當負刑事責任，但是可以從輕或者減輕處罰。這類患者雖然存在一定的精神障礙，但仍保留部分辨認和控制能力，所以要承擔刑事責任，但考慮到其精神狀態(tài)，在量刑時會給予適當從輕或減輕。比如，某抑郁癥患者在病情發(fā)作但尚未完全失控的情況下故意殺人，法院在量刑時會綜合考慮其精神狀況等因素，對其從輕處罰。

二、精神病故意殺人的鑒定程序是怎樣的

精神病故意殺人案件中，司法精神病鑒定是關鍵環(huán)節(jié)。鑒定的啟動通常由公安機關、人民檢察院、人民法院等司法機關委托有資質(zhì)的司法精神病鑒定機構進行。犯罪嫌疑人、被告人及其法定代理人、辯護人也可以申請進行司法精神病鑒定。

鑒定機構一般會組織專業(yè)的鑒定人員，包括精神科醫(yī)生、心理學專家等組成鑒定小組。鑒定人員會全面了解案件情況，包括犯罪行為的發(fā)生經(jīng)過、現(xiàn)場情況等。同時，會對被鑒定人進行詳細的精神檢查，運用專業(yè)的精神檢查方法和工具，評估其精神狀態(tài)、認知功能、情感反應等。

還會收集被鑒定人的病史資料，包括既往的精神疾病診斷、治療記錄等。通過綜合分析這些信息，鑒定人員會判斷被鑒定人在實施犯罪行為時是否處于精神障礙狀態(tài)，以及這種精神障礙對其辨認和控制能力的影響程度。鑒定過程需要嚴格遵循科學、公正、客觀的原則，確保鑒定結果的準確性和可靠性。

鑒定完成后，鑒定機構會出具司法精神病鑒定意見書，該意見書是司法機關判斷犯罪嫌疑人、被告人是否應承擔刑事責任以及如何量刑的重要依據(jù)。如果當事人對鑒定結果有異議，可以申請重新鑒定，但需要有合理的理由和證據(jù)。

三、精神病患者家屬在故意殺人案件中有哪些責任

在精神病患者故意殺人案件中，家屬可能承擔多方面的責任。民事賠償責任。根據(jù)《中華人民共和國民法典》的相關規(guī)定，無民事行為能力人、限制民事行為能力人造成他人損害的，由監(jiān)護人承擔侵權責任。監(jiān)護人盡到監(jiān)護職責的，可以減輕其侵權責任。

也就是說，精神病患者的家屬作為監(jiān)護人，如果患者實施了故意殺人行為，給被害人及其家屬造成了物質(zhì)損失，如醫(yī)療費、喪葬費、死亡賠償金等，家屬需要承擔賠償責任。例如，某精神病患者殺害他人，其家屬需要對被害人的家屬進行相應的經(jīng)濟賠償。

家屬還負有對患者的監(jiān)護和看管責任。家屬應當密切關注患者的病情變化，按照醫(yī)生的囑咐督促患者按時服藥、接受治療。如果患者病情不穩(wěn)定，有暴力傾向等，家屬應當采取必要的防范措施，防止其對他人造成危害。如果家屬沒有盡到監(jiān)護職責，導致患者實施了故意殺人等犯罪行為，可能會被認定存在過錯，從而加重其民事賠償責任。

家屬還應當配合司法機關的工作，如實提供患者的精神病史等相關信息，協(xié)助進行司法精神病鑒定等工作。在患者被責令由家屬看管和醫(yī)療的情況下，家屬要切實履行好看管和醫(yī)療的義務，確?；颊叩玫酵咨频恼疹櫤椭委煟苊庠俅伟l(fā)生危害社會的行為。

綜上所述，精神病患者故意殺人的判決是一個復雜的法律問題，涉及到精神狀態(tài)的鑒定、刑事責任的認定以及家屬的責任等多方面內(nèi)容。在實際情況中，每一個案件都有其特殊性，具體的判決和處理需要依據(jù)詳細的事實和法律規(guī)定來確定。如果遇到類似的法律問題，以上內(nèi)容僅供參考，法律咨詢具有特殊性，如有疑問建議本站在線咨詢律師，獲取更專業(yè)的幫助。比如，如何準確判斷精神病患者的精神狀態(tài)？家屬在賠償責任方面有哪些具體的承擔方式？這些問題都可以向?qū)I(yè)律師進行咨詢。