工傷發(fā)生后,單位應(yīng)第一時間申報,并提供相關(guān)證據(jù)。工傷認(rèn)定依據(jù)《工傷保險條例》,包括在工作時間和工作場所內(nèi)因工作原因受傷、患職業(yè)病等情形。
1、賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi):符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄的費(fèi)用,從工傷保險基金支付。
住院伙食補(bǔ)助費(fèi):由單位按出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)70%發(fā)放。
交通、食宿費(fèi):到外地就醫(yī),經(jīng)同意后按出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
康復(fù)性治療費(fèi):在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)的費(fèi)用,從基金支付。
輔助器具費(fèi):安裝假肢、矯形器等費(fèi)用,按標(biāo)準(zhǔn)支付。
停工留薪期工資:原工資福利待遇不變,由單位按月支付。
傷殘待遇:根據(jù)傷殘等級,享受一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼等。
死亡待遇:包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。
2、賠償流程
報案:單位及時申報工傷,并就近搶救傷員。
就醫(yī)與資料保存:保存好病歷、發(fā)票、用藥清單等。
工傷申報:單位提供詳細(xì)報告、病歷等資料,填報申報表。
理賠:醫(yī)療終結(jié)后,憑相關(guān)材料辦理工傷保險待遇申領(lǐng)手續(xù)。
賠償標(biāo)準(zhǔn)因地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況不同而有所差異,具體以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)。工傷認(rèn)定和賠償需遵循法律法規(guī),必要時可提起行政訴訟或勞動仲裁。
《中華人民共和國社會保險法》第三十八條
因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;
(九)勞動能力鑒定費(fèi)。