新生兒新農(nóng)合異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程如下:
1. 辦理新農(nóng)合參保:攜帶新生兒的出生證明、戶口簿、家長(zhǎng)身份證等相關(guān)證件,到戶籍所在地的新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
2. 異地就醫(yī)備案:在異地就醫(yī)前,家長(zhǎng)需要向參保地的新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案。
3. 選擇異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):盡量選擇異地的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),以確保能夠順利報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
4. 就醫(yī)時(shí)出示相關(guān)證件:在異地醫(yī)院就醫(yī)時(shí),要向醫(yī)院出示新生兒的新農(nóng)合醫(yī)??ā⑸矸葑C或戶口簿等有效證件。
5. 收集報(bào)銷資料:包括住院發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷復(fù)印件、出院小結(jié)等。確保這些資料齊全、清晰、準(zhǔn)確。
6. 提交報(bào)銷申請(qǐng):出院后,將收集好的報(bào)銷資料帶回參保地的新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu),填寫(xiě)報(bào)銷申請(qǐng)表,提交報(bào)銷申請(qǐng)。
7. 報(bào)銷審核:新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)提交的報(bào)銷申請(qǐng)和資料進(jìn)行審核。審核時(shí)間可能會(huì)有所不同,一般在幾個(gè)工作日到幾個(gè)月之間。
8. 領(lǐng)取報(bào)銷款:審核通過(guò)后,報(bào)銷款會(huì)按照規(guī)定的方式發(fā)放給家長(zhǎng),可能是直接打到銀行卡上,或者通過(guò)其他指定方式領(lǐng)取。
需要注意的是,不同地區(qū)的新農(nóng)合異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷政策和流程可能會(huì)有所差異,具體應(yīng)以當(dāng)?shù)氐膶?shí)際規(guī)定為準(zhǔn)。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。