法醫(yī)鑒定新傷和陳舊傷主要依據(jù)損傷的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、愈合情況等多方面綜合判斷。
1. 損傷的臨床表現(xiàn):新傷傷口可能還處于開放狀態(tài),或者剛剛開始愈合,周圍組織紅腫、發(fā)熱。而陳舊傷的疼痛相對(duì)較輕,腫脹大多已消退,傷口可能已經(jīng)完全愈合,形成瘢痕。
2. 影像學(xué)檢查:新傷在影像學(xué)上可能顯示骨折線清晰,骨痂尚未形成,軟組織水腫明顯。陳舊傷的骨折線可能模糊,有骨痂生長(zhǎng),軟組織的異常信號(hào)或形態(tài)改變相對(duì)穩(wěn)定。
3. 傷口愈合情況:新傷的傷口邊緣新鮮,組織未完全修復(fù)。陳舊傷的傷口邊緣已纖維化,瘢痕形成較為成熟。
4. 病理檢查:通過對(duì)損傷部位的組織進(jìn)行病理切片分析。新傷的細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)處于損傷后的急性反應(yīng)階段,而陳舊傷的組織修復(fù)和重塑特征更為明顯。
5. 時(shí)間因素:根據(jù)受傷的時(shí)間來推測(cè)。但這只是一個(gè)參考因素,不能單獨(dú)作為鑒定的絕對(duì)依據(jù),因?yàn)閭€(gè)體的恢復(fù)能力存在差異。
6. 受傷機(jī)制和環(huán)境:了解受傷的方式、受力的大小和方向等,有助于判斷損傷的新舊程度。
總之,法醫(yī)在鑒定新傷和陳舊傷時(shí),需要綜合運(yùn)用多種方法和手段,結(jié)合詳細(xì)的案情、臨床資料以及專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),做出準(zhǔn)確、客觀的判斷。
《司法鑒定程序通則》 第十二條
委托人委托鑒定的,應(yīng)當(dāng)向司法鑒定機(jī)構(gòu)提供真實(shí)、完整、充分的鑒定材料,并對(duì)鑒定材料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)。司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)核對(duì)并記錄鑒定材料的名稱、種類、數(shù)量、性狀、保存狀況、收到時(shí)間等。
訴訟當(dāng)事人對(duì)鑒定材料有異議的,應(yīng)當(dāng)向委托人提出。
本通則所稱鑒定材料包括生物檢材和非生物檢材、比對(duì)樣本材料以及其他與鑒定事項(xiàng)有關(guān)的鑒定資料。